Vékonytű biopszia, daganatdiagnosztika 2018-02-07T17:17:18+00:00

Daganatgyanú esetén nincs idő a várakozásra!

Aspirációs citológia vizsgálat

Klinikánkon vékonytű biopsziával mintát veszünk a daganatgyanús területről, és a lehető legrövidebb időn belül elvégezzük a minta kiértékelését. A vizsgálat gyors, pontos, elérhető árú és csak egy tűszúrásnyi fájdalommal jár.

Többet szeretnék tudni róla

RENDELÉSI IDŐPONTOK

Hétfő 15:00 – 18:00
Csütörtök 09:00 – 13:00
Péntek 10:00 – 13:00

Bejelentkezés

Hétköznap 9:00- 17:00 között hívható telefonszámunk

 +36 (30) 357 8278

+36 (1) 224 5424

DAGANAT DIAGNOSZTIKA A LEHETŐ LEGRÖVIDEBB IDŐN BELÜL

A daganatos betegségek felismerése során – a legtöbb esetben – először mindig csak a tumor jelenlétének gyanúja állapítható meg. Ezt követően kell sort keríteni a diagnosztikai vizsgálatokra, amelyekkel szinte egyértelműen meghatározható, hogy rossz- avagy jóindulatú elváltozásról van-e szó. Ha Önnél is felmerült  daganatos elváltozás gyanúja, érdemes minél hamarabb citológiai vizsgálatot végeztetnie, ez fogja ugyanis meghatározni, hogy milyen kezelésre lesz szüksége.
Ha az elváltozás rosszindulatú, akkor a terápia megkezdéséig eltelő néhány hét vagy hónap is igen sokat számíthat: minél később kezdődik el ugyanis egy kezelés, annál inkább csökkenni fog az esélye, hogy a tumor még gyógyítható, de legalábbis a megfelelő módon kezelhető lesz. Ebben a helyzetben tehát nincs idő a késlekedésre!
Természetesen az államilag finanszírozott ellátásban dolgozó orvosok is mindent megtesznek azért, hogy minél hamarabb sor kerülhessen a tumorból történő mintavételre. Ennek ellenére is előfordulhat azonban, hogy a beavatkozásra akár több hetet is várni kell, esetleg más, a vékonytű-biopsziával elkerülhető vagy kiváltható egyéb diagnosztikai vizsgálatokat végeznek el, amelyek miatt heteket vagy akár hónapokat is csúszhat a pontos diagnózis felállítása.

Klinikánk vállalja, hogy a bejelentkezéstől számított 2-3 munkanapon belül elvégezzük Önnél a daganatgyanús elváltozásból történő mintavételt, amelyet 24-48 órán belül kiértékelünk. Ha az eredmény alapján jóindulatú elváltozásról van szó, akkor Ön megnyugodhat. Ha pedig valóban rosszindulatú tumor alakult ki, akkor ez szinte azonnal kiderül, így Önnek nem kell hosszú heteket a bizonytalanság állapotában töltenie.

DUPLA SZAKÉRTELEM A LEGPONTOSABB EREDMÉNY ÉRDEKÉBEN

A hazai diagnosztikai ellátásra vonatkozó szakirodalmi adatok* alapján jelentősen csökkenti az értékelhetetlen minták előfordulásának arányát, ha a radiológusok vagy citopatológusok nem önállóan, hanem közösen végzik a mintavételt.

Ezzel akár 2 százalék alá csökkenthető az értékelhetetlen kenetek aránya – vagyis csak elvétve lesz szükség újabb mintavételre – szemben azokkal az intézményekkel, ahol a radiológus vagy a citopatológus egyedül dolgozik (ezekben az esetekben akár 20-30 százalék közötti is lehet az értékelhetetlen kenetek aránya)

*Járay és munkatársai: A citopatológus és a radiológus együttműködése a citodiagnosztikában (LAM 2007;17(3):233–237.)

Laborunkban minden mintavétel során egy radiológus és egy citopatológus együttműködésével biztosítjuk a legjobb eredményt

A BIOPSZIÁT MINDEN ESETBEN ULTRAHANG VEZÉRLÉSSEL VÉGEZZÜK

A mintavétel sikerességét fenyegető hibaforrások legnagyobb része elkerülhető a laborunkban használt ultrahangos vezérléssel, amelynek során:

  • A citopatológus szakember már a mintavétel folyamata közben is látja a leendő kenet makroszkópos jellegzetességeit, ami gyakran diagnosztikus értékű.

  • Gyakran már ekkor megítélhető a kenet várható minősége, így a beavatkozás azonnal megismételhető a jobb minőség érdekében.

  • A citopatológus által vett minta azonnal fixálásra kerül, így elkerülhetőek a kenetkészítés során a helytelen fixálásból fakadó hibák, ami szintén csökkenti az értékelhetetlen kenetek előfordulását.

A képen egy apró pajzsmirigy göb UH vezérelt biopsziája látható: a tű mindössze 1 mm-rel a nyaki ütőér mellett halad el

Az értékelhetetlen kenetek arányát jelentősen növeli, ha a patológus szakember a radiológus által kezelt képalkotó eljárás (ultrahangvezérlés) használata nélkül végzi a sejtmintavételt. Javasoljuk, hogy ha nem a mi laborunkat választja mintavételre, akkor is ügyeljen arra, hogy a biopszia lehetőleg ultrahang vezérlés mellett történjen, főképp ha nem jól tapintható elváltozásról van szó.

Ultrahang vezérlés hiányában előforduló gyakori hibaforrások

  • Előfordulhat, hogy a mintavételt végző szakember nem találja el a daganatsejteket feltétezetten tartalmazó, de rosszul tapintható csomót, így a kenet alapján nem lehet majd felállítani a pontos a diagnózist.

  • Ha a csomó tapintható (és így ultrahangvezérlés nélkül is könnyen eltalálható), még mindig fennáll a veszélye, hogy a mintába a csomó mellett vagy azon belül található jóindulatú sejtes elemek kerülnek, így a diagnózis hibás lesz.

  • Szintén hibaforrás, ha a szakember ugyan a rosszindulatú daganatsejteket tartalmazó területből veszi a mintát, eközben azonban megsérti a kisereket, így a mintába nem sejtes elemek, hanem vér fog kerülni.

  • Rontja a kenet minőségét az is, ha a mintába tömlős (cisztikus) vagy elhalt szöveti (nekrotikus) részek kerülnek.

TÖBB ÉVTIZEDES EGYETEMI KLINIKAI GYAKORLATTAL RENDELKEZŐ SZAKEMBEREK

Minden szakmai tevékenységnél, így a a fokozott odafigyelést és koncentrációt igénylő vékonytű biopsziánál is sokat számít, ha a szakorvos jelentős gyakorlati tapasztalat birtokában, rutinosan végzi mintavételt.

Sokéves, komoly szakmai tapasztalattal rendelkező szakembereink képesek a vékonytű biopszia lehető legjobb minőségben történő elvégzésére. Radiológusaink és citopatológusaink évente 2-3000 körüli biopsziát végeznek, laborunkban évente összesen több mint 8000 biopsziára kerül sor.

VASTAGTŰ HELYETT VÉKONYTŰ

Viszonylag gyakori, hogy a mintavételhez túl vastag tűt használnak, azt gondolván, hogy minél vastagabb a tű, annál sejtdúsabb, így jobb lesz a levett minta. Ez hibás elképzelés, ugyanis vastagabb tű esetében nagyobb a veszélye a kiserek már említett sérülésének, aminek következtében megnő a vérzések valószínűsége.

A vérzések kockázata minimálisra csökkenthető akkor, ha az ultrahangvezérlés mellett vékony tűt használunk a mintavételhez.

A laborunkban is alkalmazott vékonytű-biopszia előnyei:

  • Járóbetegként, egyszerűen és gyorsan kivitelezhető vizsgálat

  • Minimálisan invazív eljárás: a megfelelő mintavétel érdekében mindenképp be kell hatolunk a szervezetbe, ezt azonban a lehető legkíméletesebb módon tesszük

CITOPATOLÓGUSAINK SZEMÉLYESEN IS TALÁLKOZNAK ÖNNEL

Ennek az az előnye, hogy citológusunk személyesen is ki tudja kérdezni Önt, emellett tanulmányozhatja a korábbi leleteit, ultrahangos, egyéb képalkotó leleteit. Ez sokkal informatívabb, mint ha a kenetet értékelő citopatológus csak a korábban megírt kérőlapot látja, amelyen sok esetben sajnos nem tüntetik fel megfelelően a minta megfelelő értékeléséhez részletes klinikai adatokat.

A fentiekben ismertetett tényezőknek köszönhetően csak elvétve van rá szükség, hogy pácienseinknél a biopszia ismétlésére kelljen sort keríteni!

A JÓL VÉGZETT SEJTMINTAVÉTELLEL SZÁMOS KÉPALKOTÓ ÉS EGYÉB VIZSGÁLAT KIVÁLTHATÓ

Sajnos gyakran előfordul, hogy a páciens felesleges vizsgálatok sorozatán esik át, míg végül – jelentős késéssel – a citológiai mintavételre is sor kerül.

Ezzel a beteg megfelelő kezelése heteket, hónapokat is csúszhat, ami a betegség várható lefolyását nyilvánvalóan negatívan befolyásolja, ennek minden vonzatával együtt, beleértve az egészségbiztosítóra rótt költségeket is.

  • Eredményes citológiai mintavétellel és vizsgálattal a daganatok és daganatszerű elváltozások nagy része tökéletesen behatárolható.

  • Ha áttétről van szó, kiegészítő immuncitokémiai vizsgálatok segítségével általában az elsődleges tumor helye is meghatározható. Így célzott vizsgálattal meg lehet találni az elsődleges daganatot, és ennek ismeretében kezelhető a beteg.

ERŐSSÉGEINK ÖSSZEFOGLALVA

  • Szoros együttműködés a citopatológus és a radiológus szakember között

  • Ultrahang-vezérléssel és vékonytűvel végzett biopszia

  • A sejtmintavételben komoly, többévtizedes gyakorlattal rendelkező szakemberek vesznek részt

  • Citopatológusaink személyesen is találkoznak Önnel

  • A jól végzett sejtmintavétellel számos képalkotó és egyéb vizsgálat kiváltható, illetve elkerülhető

HOGYAN ZAJLIK A VÉKONYTŰ BIOPSZIA?

A vékonytűvel történő biopsziát (aspirációs citológiai vizsgálat, illetve vékonytű biopszia) egy időben két orvos, egy citopatológus és egy radiológus szakorvos végzi:

  • a citopatológus szakorvos felelős a vékonytűvel történő mintavételért,
  • a radiológus szakorvos pedig a mintavétel ultrahanggal történő irányításáért.

Az aspirációs citológiai vizsgálat során mindig olyan elváltozásokat célzunk meg, amely:

  • vagy egy kézzel is kitapintható „csomó”,
  • vagy valamely képalkotó eljárással korában már láthatóvá tett, jól körülírt daganatgyanús elváltozás.

Ezen elváltozásoknak szerencsére csak egy részéről derül ki, hogy valóban rosszindulatú daganatról van szó, a jóindulatú tumorok ugyanis gyakoriabbak.

A vizsgálandó területet:

  • először ultrahangvizsgálattal térképezzük fel,
  • a fertőtlenítést követően pedig egy 0,6-0,75 milliméter külső átmérőjű vékony tűt szúrunk a vizsgálandó területre, és egy fecskendővel létrehozott vákuum segítségével veszünk sejtmintát.

A vékonytű helyzetét szakorvosaink az ultrahangkészülék képernyőjén követik, garantálva ezzel, hogy pontosan onnan történjen a mintavétel, ahol a tumorgyanús sejtek találhatóak. A kapott vizsgálati anyagot laboratóriumi előkészítés után mikroszkópos vizsgálatnak vetjük alá.

MILYEN ELVÁLTOZÁSOK ESETÉN VEHETEM IGÉNYBE A SZOLGÁLTATÁST?

Asőirációs citológia minta

Jól mintavételezhetőek:

  • az emlő daganatai

  • a pajzsmirigy göbei

  • a hasnyálmirigydaganatok

  • a máj térfoglaló folyamatai

  • a vese és a mellékvesekéreg daganatai

  • a nyirokcsomókat érintő elsődleges daganatok (például limfómák)

  • a különféle daganatok nyirokcsomókba adott áttétei

Bizalommal fordulhat hozzánk a lágyrészek tumorainak gyanúja esetén is, amelyek az izmokat, az inakat, az ereket valamint a zsírszövetet és a kötőszövetet érintő elváltozások.

CORE BIOPSZIA

Bizonyos esetekben a vékonytű biopszia során nem állapítható meg az elváltozás pontos mibenléte, ez elsősorban lágyrész tumorok, limfomák, egyes esetekben emlőelváltozások esetében van így. Emlőrákok esetében célszerű vastagtű biopsziás mintán prognosztikai marker vizsgálatokat is elvégezni. Ilyen esetekben műtéti próbakimetszés vagy vastagtű biopszia válhat szükségessé a pontosabb diagnózis érdekében.

Cégünk szakemberei vállalják az úgynevezett Bard Magnum biopsziás eszközzel ultrahang vezérlés mellett vastagtű biopsziák végzését.

Core biopszia részletesebben

KINEK NEM AJÁNLOTT AZ ASPIRÁCIÓS CITOLÓGIA?

  • A vastagbélrák nem tartozik azon tumortípusok közé, amelyeknél érdemes lenne vékonytű biopsziát alkalmaznunk. Itt ugyanis többnyire a bélfal belső felszínén kialakuló elváltozásokról van szó, amelyeket vastagbéltükrözéssel (kolonoszkópiával) lehet a legbiztosabban felismerni.

  • Tüdőrák gyanúja esetén szintén nem érdemes hozzánk fordulnia, ennél a daganattípusnál ugyanis a komputertomográfiás (CT) vizsgálat az, amelyre először szükség van. Ezt követi a hörgőtükrözés (bronchoszkópia), amellyel a legtöbb esetben elvégezhető a pontos diagnózishoz szükséges szövetmintavétel. Tüdőráknál csak abban az esetben van szükség vékonytűvel történő mintavételre, ha a hörgőtükrözéssel valamiért nem sikerült kinyerni a megfelelő sejteket. A beavatkozást ilyenkor CT ellenőrzés alatt történik, ezért ezt olyan intézetben ajánlatos elvégeztetni, ahol modern CT-berendezés is rendelkezésre áll.

  • Hugyhólyagtumor gyanúja esetén vizelet citológiai vizsgálat javasolt, ebben szintén nagy gyakorlattal rendelkezünk.

GYAKRAN ISMÉTELT KÉRDÉSEK

Mi történik a sejtmintavételt követően?

A szúrt sebre kötés, illetve tapasz kerül, amelynek – a seb fertőződésének elkerülése érdekében – a mintavételt követő néhány órában a seb felszínén kell maradnia. Utóvérzés, illetve egyéb komplikáció csak rendkívül ritka esetekben fordul elő: ha ez mégis előfordulna, kezelőorvosunk azonnal ellátja Önt.

Kérdezzen bátran Ön is!


KOMMENTEK

Kedves Honlaplátógató! A kommentelési lehetőséget elsősorban Pácienseink egymás közötti beszélgetésére tartjuk fenn, az orvosainknak szánt kérdéseiket legyenek kedvesek a fenti űrlap segítségével elküldeni. Köszönjük.

ÁRAINK

Felhívjuk szíves figyelmüket, hogy citológiai mintavétel nélkül is végzünk ultrahang vizsgálatokat, egészségügyi panaszát ultrahangos rendelésünkön kivizsgáljuk!

 Megnevezés Ár
Aspirációs citológia mintavétel ultrahang vezérléssel felületes szervből (pajzsmirigy, emlő, nyálmirigy, nyirokcsomó, stb.) 30.000 Ft
Aspirációs citológia mintavétel ultrahang vezérléssel hasi lokalizációból (máj, hasnyálmirigy, mellékvese stb.) 40.000 Ft
Aspirációs citológia minden további lokalizációnként (amennyiben nem egy lokalizációból történik a mintavétel, pl. két emlő vagy emlő és hónalj nyirokcsomó , stb.) 10.000 Ft
Core biopszia 45.000 Ft
Core biopszia 2 elváltozásból 60.000 Ft
Szakorvosi konzultáció 18.000 Ft
Szövettani vizsgálat (lokalizációnként) 7.000 Ft
Prognosztikai markerek meghatározása (markerenkénti ár) 4.000 Ft
Kismedencei ultrahang 10.000 Ft
Hasi- és kismedencei ultrahang 16.000 Ft
Alsó végtagi erek ultrahangja 14.000 Ft
Pajzsmirigy és nyaki ultrahang 9.000 Ft
Here ultrahang 9.000 Ft
Carotis (nyaki ütőér) ultrahang 14.000 Ft
Emlő és hónaljárok ultrahang vizsgálata 16.000 Ft

BEJELENTKEZÉS ASPIRÁCIÓS CITOLÓGIA VIZSGÁLATRA

Bejelentkezéshez hétköznap 9:00 – 17:00 óra között hívja telefonszámainkat:

+36 (30) 357 8278

+36 (1) 224 5424

Munkaidőn kívül az alábbi űrlap kitöltésével tud jelentkezni:


Istenhegyi Magánklinika

1125 Budapest,
Istenhegyi út 31/B

Közvetlen telefonszám: +36.30.357.82.78
Központi telefonszám: 36.1.224.54.24
Email: info@ihklinika.hu
Web: ihklinika.hu